我国乡镇医生队伍建设中存在着各种问题,其中最主要的三个问题就是队伍老化严重、专业水平低和工作待遇低。直接影响到我国乡镇医院医生的稳定性,人才的流失且得不到补充使得乡镇医院医生缺口日益扩大。
我国乡镇医生队伍存在的主要问题 |
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队伍老化严重。 |
由于条件差、待遇低,乡镇医生人员补充困难,医学院校毕业的大学生基本不愿意到乡镇行医。 |
专业水平低。 |
乡镇医生持有职业资格证的数量极少。部分乡村医生专业素质较低,诊疗技术不高,不适应社会发展需要。 |
工作待遇低。 |
乡镇医生在农村牧区承担着“全科医疗”的任务,津贴除了农村牧区公共卫生服务补贴外,没有其他政策性收入,很多乡镇医生需靠第二职业维持生活。 |
据数据显示,2018年,中国医师的注册人数达到了360.7万,而乡村医师总数为84.5万,比上一年还减少了5.6万人。中国2018年每千人口医师数为2.59人,农村每千人口医师数只有1.8人,仅是城市的45%。我国医师过度集中在大城市的三甲医院,城乡基层,特别是农村和偏远山区医师数量十分稀少。
近年来,国家出台了相关举措解决乡镇医院医生稀缺的问题,如:颁布乡村医生管理条例、以农村为重点稳定和壮大基层医师队伍、扎实推进健康扶贫系统提升贫困地区医师队伍服务能力、允许基层医师多执业范围注册等。虽然取得了一定的成效,但是仍然没有完全解决这个问题。
举措 |
成效 |
颁布执业医师法、乡村医生管理条例等 |
建立健全医师管理法律体系 |
提高医学院校教育质量 |
全面提高医师队伍业务素质 |
优化医师准入管理 |
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完善医学人才培养体系. |
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改革职称晋升机制 |
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以农村为重点稳定和壮大基层医师队伍 |
着力补齐基层和部分专业医师短板 |
扎实推进健康扶贫系统提升贫困地区医师队伍服务能力 |
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实施《关于深化中医药师承教育的指导意见》 |
以需求为导向加快培养短缺专业医师 |
开展中医医术确有专长人员医师资格考核 |
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实施中医药传承与创新“百千万”人才工程; |
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持续开展全国老中医药专家学术经验继承工作 |
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全面推行电子化注册管理改革 |
创新医师管理方式 |
医师区域注册制度 |
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允许基层医师多执业范围注册 |
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巩固完善国家级和省级质控体系 |
持续改进医疗服务和质量安全管理 |
加强医师处方管理 |
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探索多学科协作诊疗模式 |
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优化薪酬结构合理确定薪酬水平 |
维护和保障医师合法权益 |
不断改善医疗环境、落实《医疗纠纷预防和处理条例 |
王能干建议,每年从医学本科院校毕业生中选派一批到乡镇医院工作,工资报酬、福利待遇由县级保障,享有晋级、职称等加分待遇;统筹县市级医疗资源,派遣专科医生到乡镇医院支医,工资待遇在原单位,给予下沉补贴,评职、晋升优先。为乡村振兴以及健康中国建设奠定坚实基础。(LJ)
以上数据资料参考《2020年医师行业投资分析报告-市场深度调研与发展战略评估》。
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