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多国滥用抗生素被世卫警告 中国抗生素市场持平稳状况

        目前,全球范围内滥用抗生素引发的担忧正在加剧,世卫组织最新警告称,一旦人体习惯使用抗生素,会导致细菌产生抗药性变为“超级细菌”,而如果抗生素失效,人类最终将失去治疗手段。2018年11月12日,我国国家卫健委医政医管局局长在提高抗菌药物认识周启动会上表示,目前,中国遏制细菌耐药的社会治理体系逐步形成,抗菌药物使用合理化水平不断提高,细菌耐药形势总体平稳向好。

        2018年11月12日,世界卫生组织公布《抗生素消耗监测报告》指出,在追踪研究的65个国家中,蒙古消耗抗生素情况最为严重,平均每千名国民日均抗生素摄取量达64.41剂。非洲国家布隆迪消耗量则最低,日均摄取量为4.44剂。目前,抗生素耐药性已经在全球展现出了巨大的杀伤力。在欧洲和美国,每年约有5万人死于耐药性感染;而在中低收入国家,每年有超过21万新生儿由于抗生素耐药性造成的血液感染而死亡。

        抗生素,是指由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。现临床常用的抗生素有微生物培养液中的提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。

抗生素产业链
数据来源:互联网

        目前,我国抗生素药物市场中头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类和碳青酶烯类的销售额位于前四位,市场份额合计达88.28%。大环内酯类抗生素能够与细菌50S核糖体亚体结合,阻止细菌蛋白质生物合成,从而发挥抗菌作用,是抗感染药物中的一个重要分支,临床上主要用于治疗军团菌病、链球菌感染、衣原体和支原体感染、棒状杆菌感染等疾病。

        我国抗生素类用药市场规模仍保持逐年上升的态势,2015 年的市场规模达到1316.51亿元,同比增长率为8.80%,2010至2015年期间年复合增长率为6.08%。在抗生素制剂市场中,具有自主知识产权的高端抗生素药品供应相对不足,低端仿制药品供应比较充足。

        参考观研天下发布《2018年中国抗生素行业分析报告-市场深度分析与投资前景预测

我国抗生素药物市场规模
数据来源:药监局

        随着人民生活水平的逐年提高和新医改政策的不断推进,市场需求的推动力也将随之增大,市场扩容的潜力可期。同时,针对抗菌药物滥用和价格虚高的问题,国家采取了一系列措施进行整治,这一方面给市场扩容带来了一定影响,另一方面也有利于规范抗生素药物在临床的应用,对于推动整个抗生素药物市场的长期健康发展有积极作用。预计至2020年抗生素制剂的市场规模为1780.59亿元,复合增长率为5.27%。

2015-2019年我国抗生素制剂市场规模预测
数据来源:药监局

        目前,中国遏制细菌耐药的社会治理体系逐步形成,抗菌药物使用合理化水平不断提高,细菌耐药形势总体平稳向好。2011年以来,医疗机构抗菌药物占药品总收入的比例总体呈下降趋势,从2011年的15.1%下降到2017年的11.1%。另外,近年来,中国耐药指标多呈下降趋势,住院患者抗菌药物使用率等13个指标中有11个平稳或下降。

        近10年来,中国政府一直在加强严控抗生素的使用。国家卫健委会同农业农村部等14个国家部委制定发布了《遏制细菌耐药国家行动计划(2016~2020年)》,成为全球最早发布和实施行动计划的国家之一。最近的文件是2018年5月,国家卫健委发出《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》,强调进一步加强抗菌药物临床应用管理,再次升级限制抗生素的使用。

        尽管如此,张宗久也指出,中国还存在公众对抗菌药物的认识有待加强,地域间管理状况差距较大,基层医务人员用药水平不高等问题。

        世界卫生组织自2015年起,将每年11月的第三周定为“世界提高抗菌药物认识周”。世卫组织称,此举目的在于提高全球对抗生素耐药性的认识,并鼓励公众、卫生工作者和决策者采取最佳做法,避免抗生素耐药性的进一步出现和蔓延。

资料来源:观研天下(YZ)整理
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