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我国现有乙肝病毒携带者减少三千万 但仍居乙类传染病首位

        7月28日是“世界肝炎日”,我国确定的今年的肝炎日主题是“积极预防、主动检测、规范治疗,全面遏制肝炎危害”。数据显示,目前我国现存乙肝病毒感染者约有7000万例,其中近九成未得到治疗。国家卫健委发布的《2019年全国法定传染病疫情概况》显示,病毒性肝炎依然是我国法定报告传染病中报告病例数第一的乙类传染病。中国肝炎防治基金会常务副理事长杨希忠:由于乙肝疫苗计划免疫范围不断扩大,这一年来起码减少了3000万人感染乙肝,可以说提前实现了世卫组织提出的目标,但我们国家基数大,过去感染的人多,现在病毒携带者还有7000万,需要治疗的大约2000万到3000万。

2019年全国法定传染病报告发病死亡统计表

病名

发病数(例)

死亡数(人)

发病率(/100000)

死亡率(/100000)

甲乙丙类总计

10244507

25285

733.5664

1.8105

甲乙类传染病合计

3072338

24981

219.9984

1.7888

鼠疫

5

1

0.0004

0.0001

霍乱

16

-

0.0011

-

传染性非典型肺炎

-

-

-

-

艾滋病

71204

20999

5.0986

1.5036

病毒性肝炎

1286691

575

92.1344

0.0412

甲型肝炎

19271

3

1.3799

0.0002

乙型肝炎

1002292

447

71.7698

0.032

丙型肝炎

223660

102

16.0153

0.0073

丁型肝炎

352

-

0.0252

-

戊型肝炎

28155

16

2.0161

0.0011

未分型肝炎

12961

7

0.9281

0.0005

脊髓灰质炎

-

-

-

-

人感染高致病性禽流感

-

-

-

-

麻疹

2974

-

0.213

-

流行性出血热

9596

44

0.6871

0.0032

狂犬病

290

276

0.0208

0.0198

流行性乙型脑炎

416

13

0.0298

0.0009

登革热

22188

3

1.5888

0.0002

炭疽

297

1

0.0213

0.0001

细菌性和阿米巴性痢疾

81075

1

5.8054

0.0001

肺结核

775764

2990

55.5491

0.2141

伤寒和副伤寒

9274

-

0.6641

-

流行性脑脊髓膜炎

111

6

0.0079

0.0004

百日咳

30027

2

2.1501

0.0001

白喉

-

-

-

-

新生儿破伤风

65

5

0.004

0.0003

猩红热

81737

-

5.8528

-

布鲁氏菌病

44036

1

3.1532

0.0001

淋病

117938

-

8.445

-

梅毒

535819

42

38.3677

0.003

钩端螺旋体病

214

2

0.0153

0.0001

血吸虫病

113

-

0.0081

-

疟疾*

2487

19

0.1797

0.0014

人感染H7N9禽流感

1

1

0.0001

0.0001

丙类传染病合计

7172169

304

513.568

0.0218

流行性感冒

3538213

269

253.3561

0.0193

流行性腮腺炎

299961

-

21.4789

-

风疹

32539

-

2.33

-

急性出血性结膜炎

41439

-

2.9673

-

麻风病

233

-

0.0167

-

斑疹伤寒

1173

-

0.084

-

黑热病

151

-

0.0108

-

包虫病

4003

2

0.2866

0.0001

丝虫病

-

-

-

-

其他感染性腹泻病

1335627

13

95.6385

0.0009

手足口病

1918830

20

137.3991

0.0014

数据来源:公开资料整理

        人们常说的乙肝,其实是一类疾病的统称,可以按照各项指标的不同分为四类。乙肝按照肝功能是否正常,可以分为乙肝病毒携带和乙型肝炎。其中乙型肝炎患者肝功能受到损害,指标异常,情况较为严重;而乙肝病毒携带患者的肝脏功能正常,可以正常的工作生活,不需要进行抗病毒治疗。乙肝病毒携带又可分为单纯乙肝病毒携带以及大三阳和小三阳。

乙肝病毒分类
数据来源:公开资料整理

        目前中国主要乙肝治疗药物可分为两大类,分别是干扰素类和核苷类。其中干扰素代表药品有IFN-α和PegIFN-α,药物副作用较大。因此在我国核苷类药物逐渐成为治疗乙肝的主流用药,约占整体乙肝用药市场的80%。常用的核苷类药物包括拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替诺福韦酯等。

目前我国治疗乙肝的药物及功能

数据来源:公开资料整理

        今年上半年受到新冠疫情的影响,乙肝疫苗批签发量有所下降,市场可能存在疫苗短缺情况。从批签发量上来看,2020年上半年,我国整体疫苗市场批签发量达到27671.84万,其中乙肝疫苗累积批签发2813.24万,同比下降22.78%,占比总体疫苗批签发量的10.17%。

2020年上半年中国疫苗总体疫苗批签发量份额占比

数据来源:公开资料整理

2017-2020年上半年中国乙肝疫苗批签发量
数据来源:公开资料整理(LJ)
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