长期护理险新增试点城市 社保“第六险”将有效缓解人口老龄化危机

2016年6月27日首批试点城市

截至2019年3月新增试点城市

2020年新增试点城市

河北省承德市

北京市

北京市石景山区

吉林省长春市

河北省邢台市

天津市

黑龙江省齐齐哈尔市

江苏省太仓市

山西省晋城市

上海市

江苏省张家港市

内蒙古自治区呼和浩特市

江苏省南通市、苏州市

江苏省常熟市

辽宁省盘锦市

浙江省宁波市

江苏省扬州市

福建省福州市

浙江省宁波市

江苏省常州市

河南省开封市

浙江省宁波市

江苏省无锡市

湖南省湘潭市

山东省青岛市

山东省济宁市

广西壮族自治区南宁市

湖北省荆门市

山东省烟台市

贵州省黔西南布依族苗族自治州

广东省广州市

浙江省嘉兴市

云南省昆明市

重庆市

浙江省杭州市

陕西省汉中市

四川省成都市

浙江省舟山市

甘肃省甘南藏族自治州

新疆生产建设兵团石河子市

吉林省吉林市

新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市

吉林省松原市

四川省宜宾市

四川省泸州市

深圳市

代表国家

美国

日本

德国

新加坡

保险方式

商业保险

社会保险

双轨运行

公私合作

参保对象

65岁以上老人

一号保险:65岁以上；二号保险:40-64岁

18岁以上全体公民

乐龄健保计划:40-65岁公民；暂时性乐龄残疾援助计划：不符合乐龄健保条件的公民

资金筹集

雇主或自己购买，可享受一定税率优惠

自费一半，另一半由国家、都道府县、市町村按2:1:1的比例分担，经济困难者保费由地方政府缴纳

雇员和雇主各承担一半，自由职业者由个人缴纳全部照护保险费

采用选择退出方式筹集资金，即拥有公积金账户且符合条件的公民不选择退出将自动受保

特点

自愿性;保费高，导致其覆盖面狭窄;坚持“市场主导、政府保底”的原则，政府仅向老年人和贫苦人群提供相对有限的护理保障

强制性;费率一致性;雇主无需缴费，企业压力较小

强制性;分层次，低收入者参加层次较低的社会保险，高收入者可选择更高层次的商业保险;缴费主体为雇主和雇员，避免一方压力过重，同时有效降低政府财政压力

“选择退出”自愿机制;设立不同的缴费率和缴费上限，参保者可在区间上自选;护理基金从公积金账户中划拨或现金缴费，政府和企业没有任何补贴;该计划由私人保险业者经营

运行效果

近年来，美国长期护理保险市场发展态势呈弱势，销售的产品数量大幅下降，许多商业保险公司纷纷退出长期护理保险市场

经过不断的改进，日本的长护险得到了多数国民的认可﹔财务方面，支出成本快速增长的趋势得到了扭转，制度的财务可持续性进一步增强

缓解了社会救助的财政压力，推动了相关服务产业的发展，私营服务提供者的市场份额大幅提高。德国长护险模式受到业内外专家的较多推荐

新加坡长护险得到了多数国民的认可，投保人选择性退出比例不断降低。盈亏方面，整体盈利可观，持续性良好